奈德利 地奈德*膏有**吗

很多人都患有不同程度鼻炎**，通常表现**有：鼻子堵塞、流鼻涕、嗅觉出现问题、鼻子发痒等，大体分为***鼻炎和过敏*鼻炎两种，前者需要长期的配合****，后者发病时间较短。布地奈德鼻喷雾剂是一种针对鼻炎患者的喷雾型*品，在鼻子发痒的情况下对着鼻子轻轻喷入，就可以有效的缓解鼻炎的不适。

【主要成份】本品活*成份为布地奈德。

【*状】本品在具有定量阀门系统的密封容器中的*液白色或类白色混悬液。

【适应症/功能主治】**季节*和常年*过敏*鼻炎，常年*非过敏*鼻炎，预防鼻息内切除后鼻息肉的再生，对症**鼻息肉。

1.**及6岁和6岁以上儿童：推荐起始**为一日256μg，此**可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。即：早晨每个鼻孔内喷入128μ(2×64μg)，或早晚两次，每次每个鼻孔内喷入64μg。一日用量超过256μg，未见作用增加。

2.在获得预期的**效果后，减少用量至控制**所需的*小**。**试验表明：一些患者每天早晨每个鼻孔喷入32μg作为维持**是足够的。一些患者在开始**后5-7小时即可缓解**，而达到*大疗效通常需要连续数天的**(少数患者可能需要2周才能达到*大疗效)。因此，**季节*鼻炎，如果可能的话，*好在接触过敏原前开始使用。

3.伴有严重的鼻充血时可能需配合使用缩血管**。

4.为控制过敏所致的眼部**有时可能需要同时给予辅助**。

**或预防鼻息肉:推荐**为一日256μg，此**可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。在获得预期的**效果后，减少用量至控制**所需的*小**，以此作为维持**。

对18岁起的**，**过敏*鼻炎，32μg/喷的**无需**.*多可使用3个月。

【不良反应】约5*的患者会发生*部刺激的不良反应。 1.常见(1/100)气道：*部刺激、轻微的血*分泌物、鼻出血。 2.少见(1/1000)：全身：血管*水肿皮肤：荨麻疹、皮疹、皮炎、瘙痒。气道：鼻中隔穿孔和粘膜溃疡。速发或迟发的过敏反应，包括荨麻疹、皮疹、皮炎、血管*神经水肿和瘙痒已有报道。*少数病人在鼻腔内给予类固醇后出现粘膜溃疡和鼻中隔穿孔。这些不良反应的(类固醇、这些**或其它因素)原因尚不清楚。

【禁忌】对布地奈德或**中任一成份有过敏史者。

长期使用高**，可能发生糖皮质**的全身作用如皮质醇增多症、*上腺抑制和，或儿童生长迟缓。鼻腔用类固醇对儿童的长期作用尚未建立。使用含皮质澈素的*品可导致生长迟缓。对长期接受皮质类固酵**的儿童和青少年，无论所用*品为何种剂型，都建议定期监测他们生长状况。如果疑有生长迟缓，应研究调查情况。应权衡使用糖皮质**的利益和可能抑制生长的风险。

**伴有鼻部****和疱疹的患者应谨慎。

对从使用全身*糖皮质**转而使用本品、且疑有下丘脑-垂体-*上腺轴失调的患者，**时错慎量。对这些患者，全身*的类固。

【儿童用*】6岁以下儿童使用本品的经验有限。

【老年患者用*】老年患者用量与**相同。

孕妇来自孕妇的**经验有限。与其它糖皮质**一样，在动物试验中，布地奈德引起各种类型的畸形(腭裂、骨骼畸形)。但是，动物实验的资料与人的关联*尚未显现。在获得更多的经验前，孕妇不应使用本品，除非有特别的考虑。 2.哺*期尚不知布地奈德能否进入母*。【**相互作用】 1.口服酮康唑200mg一日一次平均增加同时口服的布地奈德(3mg单剂)的血*浓度6倍。

在给布地奈德12小时后给予酮康唑，布地奈德的血*浓度平均增加3倍。尚无鼻用布地奈**生这种相互作用的报道，但可以预期其血*浓度明显增加。因缺乏鼻用布地亲德与酮康唑台用时**的推荐**的资料，故应避免两*合用。若无法避免合用，两*的给*间隔应尽可能长。同时应考虑减少布地奈德的用量。其它**的CYP3A4抑制剂可能也会引起布地奈德血*浓度的明显升高。

1、1,地奈德*膏的主要成份为地奈德，为糖皮质**类**。具有**、抗过敏、减轻炎症反应、抑制免疫反应的作用。少数患者可能出现Cushing’s综合征、高血糖和糖尿等副作用，故应用此类*品时应在有效前提下选择**的**。儿童由于体表面积和体重的比值比**更大，所以使用外用皮质****时发生下丘脑-垂体-*上腺皮质轴(HPA)抑制和Cushing’s综合征的机率更大。儿童外用此类*品时应在有效前提下选择**的**，长期使用此类*品可导致儿童生长发育迟缓

2、2,卤米松进行了动物试验，实验已证明可能有潜在致畸*，或对胚胎及/或幼胎产生其它不良作用。孕妇使用本品必须注意权衡利弊，应有明确的**指征，而且不应大**使用，不应用于大面积皮肤(特别不应使用密封*包扎)或长时间地使用。本品活*物质及/或其代谢产物是否泌人*汁尚不清楚，哺*期妇女应慎用。对于幼儿及儿童，避免长期连续**，以免*上腺轴抑制的发生。连续***不应超过两个星期；2岁以下的儿童，**不应超过七天。敷*的皮肤面积不应超过体表面积的lO*，不应使用密封包扎。

3、综上所述，这两款外用皮肤*膏都是副作用很大的，如是儿童强烈反对使用。

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